Особенности и преимущества
Фолликулометрия представляет собой ультразвуковую диагностику, которая используется для непрерывного мониторинга развития фолликулов и эндометрия на протяжении всего менструального цикла. Это исследование позволяет отслеживать процесс созревания фолликулов, начиная с ранних стадий и до момента овуляции, фиксируя как сам факт, так и время ее наступления.
Для обеспечения точности диагностики рекомендуется проведение серии ультразвуковых исследований с определенными интервалами. Полученные данные позволяют выявить фолликулы, которые не развиваются или подвергаются регрессии, что может препятствовать зачатию. Также можно обнаружить фолликулярные кисты и другие патологии.
Среди преимуществ УЗИ фолликулогенеза:
- Простота и информативность методики.
- Безболезненность во время проведения.
- Безопасность для организма.
- Высокая точность обследования.
- Отсутствие противопоказаний.
Что показывает исследование
УЗИ-фолликулометрия предоставляет ценную диагностическую информацию, необходимую для всесторонней оценки состояния фолликулов. Этот метод позволяет:
- прогнозировать точное время овуляции;
- выявлять патологии женской репродуктивной системы;
- оценивать состояние эндометрия;
- контролировать возможность многоплодной беременности;
- оценивать эффективность медикаментозного лечения.
В нормальных условиях созревание фолликула и утолщение эндометрия происходит без необходимости внешней стимуляции:
- доминантный фолликул созревает на 9–11 день цикла;
- жидкость вокруг яичников становится заметной на 11–13 день;
- желтое тело четко визуализируется на 15–17 день.
Позднюю овуляцию, происходящую на 17–18 день цикла, можно считать пограничным состоянием. В редких случаях, особенно при удлиненном цикле, это может быть вариантом нормы. Однако поздняя овуляция может указывать на недостаточность лютеиновой фазы, что требует дополнительного обследования, включая оценку структуры эндометрия и желтого тела, а также анализ на уровень гормонов.
Ультразвуковое исследование фолликулогенеза позволяет выявить следующие патологии:
- Атрезия доминантного фолликула. В какой-то момент фолликул перестает развиваться и начинает регрессировать, не образуя желтого тела, что делает оплодотворение невозможным.
- Персистенция фолликула. Фолликул достигает определенного размера, но не разрывается и остается до следующего цикла. При этом желтое тело не формируется, и жидкость за маткой не накапливается. Это состояние может временно пройти самостоятельно, но в некоторых случаях персистенция перерождается в фолликулярную кисту, требующую лечения.
- Лютеинизация нелопнувшего фолликула (ЛНФ-синдром). Фолликул растет нормально, но не разрывается и преобразуется в желтое тело, что связано с высоким уровнем лютеинизирующего гормона.
- Отсутствие фолликулов (истощение яичников). Это состояние может быть вызвано климаксом, эндокринными нарушениями или длительным стрессом.
- Гипоплазия эндометрия. Уменьшенная толщина эндометрия свидетельствует о неспособности матки обеспечить нормальную имплантацию оплодотворенной яйцеклетки.
Показания для фолликулометрии
УЗИ фолликулогенеза рекомендовано в следующих случаях:
- нарушения менструального цикла;
- невозможность зачатия ребенка;
- привычное невынашивание плода;
- подготовка к зачатию или ЭКО;
- болезненные, обильные или скудные менструации;
- выбор способа стимулирования овуляции;
- выявленные гинекологические заболевания;
- нарушения гормонального фона;
- подозрение на патологии яичников;
- отслеживание результатов лечения.
Возможные противопоказания
Сдать фолликулометрию можно при наличии любого из показаний. Абсолютных противопоказаний к методике нет.
Подготовка к процедуре
Процедура проводится каждые 3–4 дня, а в некоторых случаях и чаще, поэтому важно заранее организовать свое время на протяжении месяца. Специфических требований к подготовке нет, однако рекомендуется соблюдать общие правила подготовки к УЗИ органов малого таза:
- За 2–3 дня до процедуры откажитесь от продуктов, вызывающих газообразование.
- Накануне процедуры проведите тщательную гигиену наружных половых органов.
При использовании абдоминального (наружного) датчика за 40–60 минут до начала процедуры начните пить чистую негазированную воду небольшими порциями. Оптимальный объем – около 1,5 литра.
При использовании трансвагинального датчика важно, чтобы мочевой пузырь был опорожнен перед проведением исследования.
Проведение фолликулометрии
Аппарат УЗИ позволяет тщательно отслеживать состояние репродуктивной системы на протяжении всего менструального цикла. Каждое исследование во время фолликулометрии в нашей клинике выполняет специфические задачи и проводится в строго определенные дни цикла:
- Первое УЗИ назначается сразу после окончания менструации, в начале цикла.
- Второе проводится на 10–11 день цикла для выявления доминантного фолликула.
- Третье выполняется на 12–13 день цикла, когда начинают проявляться первые признаки овуляции.
- Четвертое проводится через день после третьего и затем ежедневно до наступления овуляции (или до первых кровяных выделений при отсутствии овуляции).
- Пятое проводится при условии выявления овуляции не позднее 17-го дня цикла.
- Шестое УЗИ назначается на 22–23 день цикла, когда происходит внедрение зиготы в стенку матки.
Результаты исследования
Весь процесс обследования отображается на экране монитора, что позволяет специалисту в реальном времени наблюдать за происходящими изменениями. После завершения процедуры пациентка получает результаты исследования с заключением. Интерпретацию данных фолликулометрии должен проводить исключительно квалифицированный специалист УЗИ-диагностики или врач-гинеколог, так как только они могут правильно оценить полученные данные.
Для получения полной картины состояния женской репродуктивной системы фолликулометрия часто назначается в сочетании с другими диагностическими методами: анализом крови на гормоны, гистероскопией и гистеросальпингографией. Комплексный подход позволяет более точно диагностировать возможные отклонения и определить оптимальные способы лечения.
Вы можете в любое время записаться на фолликулометрию в нашей клинике в Видном. Гарантируем доступные цены и высокое качество процедуры. Будем ждать вас на приеме!